請問,子宮內膜異位

問：
醫師您好,
因為我常腰酸,有時候是像跑完步的那種不舒服(肚子兩側),甚至酸痛到沒辦法站著,或是走路,我去看中醫,中醫生要我到婦產科去檢查,看看子宮是不是有毛病?
我每次生理期都會經痛,有時候一天,有時候兩三天,會上吐下瀉,上個月到醫院檢查,醫生說左邊卵巢比右邊大,什麼4公分,我聽不懂,我也有抽血做CA-125的檢查,醫生說指數有升高,他說有子宮內膜異位症的可能,但是醫生要我兩個月再去複診就好了,請問醫師我是不是極有可能得了子宮內膜異位症?需要進一步再去檢查嗎?還是兩個月後再說?因為我的經痛已經嚴重影響我的日常作息,我也不想一直靠止痛藥,謝謝您的回答!
答：
有可能是子宮內膜異位症，也有可能是骨盆腔發炎，這兩種情況會有類似症狀，抽血驗CA125也會升高。為了作鑑別診斷，可以一至二個月後再追蹤超音波及CA125，也可以做腹腔鏡檢查確定診斷。基本上，腹腔鏡檢查比較快，如果確定是子宮內膜異位症就可以當場處理，可診斷兼治療。如果是骨盆腔發炎引起的沾連，也可以用腹腔鏡處理。

總之，你先等下一次複檢CA125和超音波，如果結果和第一次一樣，吃止痛藥緩解有限，就要考慮做腹腔鏡解決你的問題。

Dr. Lai in Johns Hopkins